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冠心病的辨证分型里,气阴两虚是较常见的。津液为阴,气是津液生成的动力,气虚了,津液生成乏力,脉道中的津液随之减少。
而血液中包含了津液,津液不足,则血脉失养,血行不畅,导致胸部隐痛,不定时发作,心慌,胸闷气短,乏力。
对症用方是生脉饮:人参、麦冬,五味子。
人参让气机不虚,人有力气。麦冬能滋润胃部,促进口腔分泌唾液,唾液为津。
五味子酸味生津,入肾涩精。肾精能化生气血,上濡养心,保证心脏的正常搏动。且人参麦冬五味子均能安心神,心神安,则血液循环良好,心也感到舒适。
当气阴两虚的症状没有得到有效的治疗,病情可进一步发展,导致心络瘀阻的发生,这意味着心脉中出现了瘀血。这种情况下,患者可能会从胸部隐痛,乏力等发展到较为严重的胸部闷痛,气短乏力,失眠多梦等一系列症状。
中成药参松养心胶囊,
正是用于冠心病属气阴两虚,心络瘀阻证,表现为心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。室性早搏见上述症状者。
组成:
人参、麦冬、山茱萸、丹参、酸枣仁(炒)、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨。
本方生脉饮赫然在列,但五味子采用的是南五味子,而不是通常用的北五味子。
南五味子外形比北五味子小,功效类似,但辛散性较强, 这使它在用于心脑血管病时,更能兼顾行气活血降血脂。所以很明显,南五味子更适合本方针对的气阴两虚又兼心络瘀阻症。
心络瘀阻的主攻手,当然是活血化瘀药。能凉血化瘀并能安心神的丹参,集破与立于一体,铁血丹心呵护心脏。
赤芍的凉血破血,土鳖虫的破血逐瘀,共与丹参一道既消气阴两虚导致的血郁化火,失眠多梦,又破除导致心络瘀阻的瘀血。
清心火的黄连,早在大医仲景黄连阿胶汤就用于治失眠。在本方中,它更能配合赤芍丹参消郁火而养阴,清心除烦,让睡眠好起来。
安神尖子生炒酸枣仁与龙骨,加入丹参赤芍黄连的队伍,共同征讨气阴两虚,心络瘀阻引起的失眠多梦。
因瘀血是令胸部疼痛的根源,气滞则是导致胸部闷痛的罪魁,而胸部的气滞常与脾胃气滞相关,脾能化生气血,脾胃气滞,可影响到心脉的气血运行,导致心脉气滞,胸部闷痛。
甘松有芳香的气味,能醒脾,性温能增强其芳香气味的发散,从而行气解郁,理气宽胸,配合丹参赤芍消瘀血阻络引起的胸部闷痛。
当冠心病气阴两虚时,由于阴损及肾,需要心肾同治。五味子的运用正是心肾同治的见证。山茱萸桑寄生能配合五味子心肾同治。
山茱萸固精缩尿,能防津液流失,从而增强机体免疫功能。并因肾精能化生气血,有抑制血小板聚集及抗血栓形成的作用,从而抗心络瘀阻。
桑寄生因补肝肾而能固冲任,补精血,精血能为心提供物质能量。桑寄生并与山茱萸五味子一道因补益之性令赤芍土鳖虫活血却不耗血。
同时,桑寄生的祛风除湿功效,可用于通经络,增强冠脉血流量,从而改善心络瘀阻。
诸味共同益气养阴,活血通络,清心安神。共成中成药参松养心胶囊,用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
在现代医学概念中,室性早搏是冠心病患者因冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌供血不足引发,而在中医看来,辨证是关键,所以关注的点主要还是在气阴两虚,心络瘀阻了。
温馨提醒:文章所提供的方子,宜根据情况辨证加减,建议找专业医生指导哦。
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